Üst çene diş köklerine komşu olan sinüslerin iltihaplanması (sinüzit), özellikle baş öne eğildiğinde veya yürürken artan basınçlı bir üst çene ve diş ağrısı taklidi yapar. Benzer şekilde orta kulak enfeksiyonları da anatomik yakınlık nedeniyle çene eklemine vuran keskin ağrılar yaratarak hastayı yanıltabilir. Bu tablolarda diş tedavisi değil, bir KBB uzmanı kontrolünde sinüzit veya kulak enfeksiyonuna yönelik medikal tedaviler uygulanmalıdır.
Sinüzit ve Kulak Yansıması SSS
Grip veya nezle olduğumda neden üst dişlerim sızlıyor?
Bu çok sık karşılaşılan anatomik bir durumdur. Üst çene azı dişlerinin kökleri, “maksiller sinüs” dediğimiz hava boşluklarının hemen tabanında, hatta bazen içindedir. Sinüzit nedeniyle bu boşluklar iltihaplı sıvıyla dolup basınç arttığında, hemen altındaki diş sinirlerine baskı yapar. Sonuç olarak dişiniz çürük olmasa bile, yürürken veya hareket ederken üst dişlerinizde zonklayıcı bir ağrı hissedersiniz.
Ağrının dişten mi yoksa sinüzitten mi kaynaklandığını nasıl ayırt ederim?
En basit test “eğilme testi”dir. Ayakkabınızı bağlamak için başınızı öne eğdiğinizde veya merdiven inerken üst çenenizdeki basınç ve ağrı artıyorsa, sorun büyük ihtimalle sinüzittir. Diş kaynaklı ağrılar genellikle sıcak-soğuk hassasiyetiyle başlar ve baş pozisyonundan bu kadar etkilenmez. Ayrıca sinüzit ağrısı genellikle tek bir dişte değil, yan yana birkaç dişte birden hissedilir.
Kulağım ağrıyor sanıyordum ama doktor çene eklemi dedi, bu mümkün mü?
Evet, çok yaygındır. Çene eklemi (TMJ) ile kulak kanalı anatomik olarak komşudur, aralarında sadece milimetrik bir duvar vardır. Çene eklemindeki bir iltihap, disk kayması veya kas spazmı, ağrıyı doğrudan kulağın içine yansıtır. KBB muayenesinde kulak zarınız temiz çıkıyorsa ve bir sorun görünmüyorsa, o “kulak ağrısı” aslında çene eklemi ağrısıdır.
Diş iltihabı sinüzite yol açar mı?
Evet, yol açabilir. Genellikle sinüzitin diş ağrısı yaptığı bilinir ama tam tersi de mümkündür. Üst arka dişlerdeki derin bir kök ucu enfeksiyonu veya başarısız bir kanal tedavisi, sinüs tabanını delerek bakterilerin sinüs boşluğuna yayılmasına neden olabilir. Buna “Odontojenik (Diş Kaynaklı) Sinüzit” denir. Bu durumda sadece antibiyotik yetmez, enfeksiyon kaynağı olan dişin de tedavi edilmesi gerekir.
Bu ağrılar için önce Diş Hekimine mi yoksa KBB Uzmanına mı gitmeliyim?
Eğer ağrınız sıcak/soğuk bir şeyler yiyip içerken tetikleniyorsa veya diş etinizde şişlik varsa öncelik Diş Hekimidir. Ancak ağrıya burun tıkanıklığı, geniz akıntısı, öne eğilince artan baş ağrısı eşlik ediyorsa veya ağrı “yürüyüş yaparken” dişlerinizde hissediliyorsa öncelikle bir KBB Uzmanına görünmeniz daha doğru olacaktır.
